臉上出現黑斑可能與遺傳因素、紫外線照射、內分泌失調、皮膚炎癥反應、藥物因素等有關。黑斑的形成通常表現為局部皮膚色素沉著，顏色深淺不一，邊界清晰或模糊，可能伴有皮膚干燥或輕微瘙癢。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳易出現黃褐斑或雀斑，這類黑斑多對稱分布于顴骨、鼻梁等部位。日常需加強防曬，避免使用刺激性護膚品，可遵醫囑使用氫醌乳膏、氨甲環酸片、維生素E乳等改善色素沉著。
2、紫外線照射
長期日曬會激活黑色素細胞，導致曬斑或老年斑。建議每日使用SPF30以上防曬霜，外出時配合物理遮擋。皮膚科可能推薦維A酸乳膏、熊果苷乳膏、曲酸霜等外用藥物輔助淡化色斑。
3、內分泌失調
妊娠、口服避孕藥或甲狀腺疾病可能導致雌激素水平變化，誘發黃褐斑。需排查婦科或內分泌科疾病，穩定激素水平后，可配合使用左旋維生素C精華、煙酰胺凝膠、谷胱甘肽片等藥物。
4、皮膚炎癥反應
痤瘡、濕疹等炎癥消退后常遺留炎癥后色素沉著。治療原發病的同時，可選用復方甘草酸苷片、傳明酸注射液、多磺酸粘多糖乳膏等藥物減少色素沉積。
5、藥物因素
長期服用氯丙嗪、四環素類等光敏性藥物可能誘發藥物性黑變病。需在醫生指導下調整用藥方案，必要時采用調Q激光配合使用壬二酸乳膏、積雪苷霜軟膏、硅酮凝膠等修復皮膚屏障。
建議保持規律作息，每日攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜，適度補充膠原蛋白肽。避免熬夜及精神緊張，清潔皮膚時選擇溫和氨基酸潔面產品，治療期間嚴格防曬。若黑斑短期內迅速擴大或伴隨出血、潰瘍等癥狀，須立即就診排除惡性黑色素瘤。
