緩解骨性關(guān)節(jié)炎疼痛的物理療法主要有熱敷、冷敷、超聲波治療、電刺激療法、水療等。
1、熱敷
熱敷通過促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬和肌肉痙攣。可使用熱水袋、熱毛巾或紅外線燈，溫度控制在40-45攝氏度，避免燙傷。熱敷時間一般為15-20分鐘，每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷適用于慢性疼痛或晨僵明顯的患者，但急性炎癥期應(yīng)避免使用。
2、冷敷
冷敷能減輕關(guān)節(jié)腫脹和急性疼痛，通過收縮血管減少炎癥滲出。可用冰袋包裹毛巾敷于患處，每次10-15分鐘，間隔1-2小時重復(fù)。冷敷適用于關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱的急性發(fā)作期，但皮膚感覺異常或循環(huán)障礙者慎用。
3、超聲波治療
超聲波利用高頻聲波產(chǎn)生熱效應(yīng)，促進(jìn)組織修復(fù)和藥物滲透。治療時需涂抹耦合劑，探頭緩慢移動避免局部過熱。每周2-3次，每次5-10分鐘，可改善關(guān)節(jié)活動度。禁忌用于金屬植入物部位或惡性腫瘤患者。
4、電刺激療法
經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過阻斷痛覺傳導(dǎo)緩解疼痛，功能性電刺激可增強(qiáng)肌肉力量。電極片置于疼痛區(qū)域或相關(guān)肌群，強(qiáng)度以耐受為度。每次治療20-30分鐘，需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。心臟起搏器攜帶者禁用。
5、水療
水中運動利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，溫水還能放松肌肉。可在泳池中進(jìn)行踏步、抬腿等低沖擊運動，水溫建議32-36攝氏度。每周3-4次，每次30分鐘為宜。嚴(yán)重心血管疾病或皮膚感染者需謹(jǐn)慎。
骨性關(guān)節(jié)炎患者除物理療法外，需保持適度運動如太極、騎自行車等低沖擊活動，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、含硫食物如洋蔥大蒜，避免高糖高脂飲食。注意關(guān)節(jié)保暖，使用輔助器具減少負(fù)重，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。疼痛持續(xù)加重或關(guān)節(jié)變形時應(yīng)及時就醫(yī)評估。
