糖尿病并發癥主要分為急性并發癥和慢性并發癥兩大類,按嚴重程度從輕到重排列如下:
急性并發癥包括糖尿病酮癥酸中毒和高滲性高血糖狀態。糖尿病酮癥酸中毒多由胰島素嚴重不足引發,表現為口渴、多尿加重、呼吸深快伴爛蘋果味,嚴重時可出現意識障礙。高滲性高血糖狀態常見于老年2型糖尿病患者,血糖常超過33.3mmol/L,可能出現嚴重脫水甚至昏迷。

慢性并發癥涉及多個系統。微血管病變包含糖尿病視網膜病變和糖尿病腎病。視網膜病變早期表現為視物模糊,晚期可能失明;腎病初期僅出現微量白蛋白尿,后期可進展為尿毒癥。大血管病變主要有冠心病和糖尿病足,冠心病表現為心絞痛或心肌梗死,糖尿病足輕者出現足部麻木,重者發生難以愈合的潰瘍甚至壞疽。

神經系統并發癥包含周圍神經病變和自主神經病變。周圍神經病變表現為四肢麻木刺痛,自主神經病變可能引起胃輕癱、排尿障礙等。糖尿病患者還易合并各種感染,如皮膚真菌感染、泌尿系統感染等。

預防并發癥需定期監測血糖、血壓、血脂,每年進行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測。出現異常癥狀應及時就醫,通過綜合管理可顯著降低并發癥風險。






