剖腹產后子宮恢復不良可能表現為惡露異常、下腹疼痛、發熱、子宮復舊不全及異常出血。這些癥狀通常與感染、胎盤殘留、子宮收縮乏力等因素相關。
1、惡露異常：
正常惡露在產后4-6周逐漸從鮮紅轉為淡黃至消失。若出現惡露量突然增多、顏色鮮紅持續時間超過2周，或伴有惡臭，可能提示子宮內膜炎、胎盤胎膜殘留。需結合超聲檢查明確原因，必要時行清宮術或抗感染治療。
2、下腹疼痛：
持續性或加重的下腹墜痛區別于正常宮縮痛，可能伴隨子宮壓痛。常見于子宮切口愈合不良、盆腔粘連或感染。輕度疼痛可通過熱敷緩解，劇烈疼痛需排除血腫或膿腫形成，需抗生素治療甚至手術引流。
3、發熱：
產后體溫持續超過38℃超過24小時，可能由子宮內膜炎、切口感染或泌尿系統感染引起。需檢測血常規、C反應蛋白，感染指標升高時需使用頭孢類抗生素，嚴重感染需靜脈給藥。
4、子宮復舊不全：
產后6周子宮仍未降至盆腔內，觸及宮底高于恥骨聯合，常伴隨陰道流血。多因多胎妊娠、羊水過多導致子宮過度擴張，或哺乳不足影響縮宮素分泌。可注射縮宮素促進收縮，配合子宮按摩。
3、異常出血：
突然大量出血或淋漓不盡超過月經量，需警惕胎盤附著面復舊不良、子宮切口裂開。緊急處理包括輸血、宮腔填塞，必要時行子宮動脈栓塞或子宮切除術挽救生命。
剖腹產后應保持會陰清潔，每日監測體溫；飲食上增加蛋白質如魚肉、豆制品促進組織修復，補充鐵劑預防貧血；早期下床活動促進惡露排出，但避免提重物；堅持母乳喂養刺激宮縮。若出現發熱、大出血或疼痛加劇，需立即就醫。產后42天復查需重點評估子宮復舊情況，通過超聲檢查排除宮腔殘留。
