HELLP綜合征的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取綜合干預(yù)措施。HELLP綜合征是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為溶血、肝酶升高和血小板減少，治療方式主要有終止妊娠、對癥支持治療、藥物治療和并發(fā)癥管理。
終止妊娠是HELLP綜合征的根本治療措施。多數(shù)患者在妊娠終止后病情可逐漸緩解，孕周超過34周或胎兒宮內(nèi)狀況不佳時需立即終止妊娠，孕周不足34周但病情穩(wěn)定者可考慮短期期待治療。
對癥支持治療包括輸注血小板和新鮮冰凍血漿。血小板計數(shù)低于20×10?/L或有活動性出血時需輸注血小板，凝血功能異常者可輸注新鮮冰凍血漿糾正凝血功能障礙。
藥物治療主要采用糖皮質(zhì)激素和降壓藥物。地塞米松可促進胎兒肺成熟并改善孕婦血小板計數(shù)，拉貝洛爾或肼屈嗪可用于控制高血壓，硫酸鎂可預(yù)防子癇發(fā)作。
并發(fā)癥管理需針對多器官功能障礙。肝功能異常者需保肝治療，腎功能不全者需調(diào)整液體平衡，彌散性血管內(nèi)凝血需抗凝治療。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)胎盤早剝、急性腎衰竭或肝包膜下血腫破裂。
HELLP綜合征患者需在具備重癥監(jiān)護條件的醫(yī)療機構(gòu)進行治療，由產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)科、新生兒科等多學(xué)科團隊共同管理。病情穩(wěn)定后仍需密切隨訪血壓、肝腎功能及凝血功能。
