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發燒后臉上出現紅疹可能與病毒感染、藥物過敏、幼兒急疹或川崎病等因素有關。紅疹通常表現為皮膚紅斑或丘疹,部分伴隨瘙癢或脫屑,可通過抗組胺藥物、局部護理或對癥治療緩解。

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病毒感染是發熱后出疹的常見原因。幼兒急疹玫瑰疹多見于6-24個月嬰幼兒,高熱3-5天后體溫驟降時出現玫瑰色斑丘疹,從軀干向面部擴散。麻疹病毒感染者會出現柯氏斑伴全身紅色斑丘疹。這類病毒感染具有自限性,皮疹通常3-7天自行消退,期間需保持皮膚清潔,避免抓撓。

藥物過敏反應可能引起蕁麻疹樣皮疹。發熱期間服用的解熱鎮痛藥如對乙酰氨基酚、抗生素如青霉素類等可能誘發過敏反應,表現為面部、軀干出現風團樣皮疹伴明顯瘙癢。需立即停用可疑藥物,必要時使用氯雷他定等抗組胺藥物。嚴重過敏反應需及時就醫。

川崎病屬于血管炎性疾病,持續發熱5天以上伴草莓舌、手足硬腫,發病后2-3周可能出現手指端膜狀脫皮。面部皮疹多呈彌漫性充血樣,需通過靜脈注射免疫球蛋白和阿司匹林治療。該病可能導致冠狀動脈病變,需心臟超聲監測。

對于免疫功能低下者,發熱后出現的皰疹樣皮疹需警惕單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染。這類皮疹表現為簇集性水皰,可外用阿昔洛韋乳膏治療。若皮疹持續擴大、伴隨高熱不退或出現膿性分泌物,提示可能繼發細菌感染,需進行血常規檢查。

多數發熱相關皮疹在病因消除后逐漸消退,期間建議使用溫水清潔皮膚,避免使用刺激性護膚品。若皮疹伴隨呼吸困難、眼瞼水腫或意識改變等全身過敏癥狀,需立即急診處理。反復出現的發熱伴皮疹建議完善EB病毒、巨細胞病毒等血清學檢測。

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