手上長小水泡可能由接觸性皮炎、汗皰疹、真菌感染、單純皰疹或燙傷等原因引起。
1、接觸性皮炎：
接觸性皮炎是皮膚接觸刺激性物質(zhì)或過敏原后引發(fā)的炎癥反應(yīng)。常見誘因包括清潔劑、金屬飾品、染發(fā)劑等。水泡周圍通常伴有紅腫和瘙癢，可能伴隨灼熱感。治療需避免接觸致敏物質(zhì)，局部可涂抹糖皮質(zhì)激素類藥膏如氫化可的松，嚴(yán)重時需口服抗組胺藥物。
2、汗皰疹：
汗皰疹屬于濕疹的特殊類型，與多汗、精神緊張或過敏體質(zhì)相關(guān)。表現(xiàn)為手掌、指側(cè)對稱分布的密集小水泡，伴隨劇烈瘙癢。發(fā)作期需保持手部干燥，避免抓撓，可使用爐甘石洗劑收斂止癢，必要時短期外用弱效激素如地奈德乳膏。
3、真菌感染：
手癬由皮膚癬菌感染引起，常見于單側(cè)手掌。初期為邊緣清晰的小水泡，逐漸擴散成環(huán)形紅斑伴脫屑。確診需真菌鏡檢，治療選用抗真菌藥膏如聯(lián)苯芐唑、特比萘芬，療程需持續(xù)2-4周以防復(fù)發(fā)。合并腳癬者需同時治療。
4、單純皰疹：
由HSV-1病毒引起，好發(fā)于口周或手指皰疹性瘭疽。表現(xiàn)為簇集性透明水泡，伴刺痛感，破潰后形成潰瘍。具有自限性但易復(fù)發(fā)，早期使用阿昔洛韋乳膏可縮短病程。避免擠壓水泡以防繼發(fā)感染。
5、燙傷：
輕度熱力燙傷會導(dǎo)致表皮層分離形成水泡，常見于接觸熱水、蒸汽或高溫物體。小水泡無需刺破，保持創(chuàng)面清潔即可。可外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染，避免使用牙膏、醬油等民間偏方。若水泡直徑超過1厘米或出現(xiàn)化膿需就醫(yī)。
日常護理需注意手部保濕，使用溫和無香料的清潔產(chǎn)品；接觸化學(xué)物品時佩戴防護手套；控制情緒壓力有助于預(yù)防汗皰疹復(fù)發(fā)。糖尿病患者出現(xiàn)手部水泡需警惕血糖控制不良導(dǎo)致的皮膚病變。水泡持續(xù)增大、泛發(fā)全身或伴隨發(fā)熱等全身癥狀時，應(yīng)及時到皮膚科就診排查大皰性類天皰瘡等自身免疫性疾病。
