感染過乙肝病毒者是否需接種疫苗取決于體內抗體水平及病毒清除狀態，可通過乙肝五項檢測、抗體定量檢測、肝功能評估、病毒DNA檢測、肝臟超聲檢查等方式判斷。
1、抗體檢測：
乙肝表面抗體抗-HBs滴度≥10mIU/ml時具有保護作用，無需補種疫苗。既往感染者若未產生有效抗體或抗體水平下降，需按0-1-6月程序接種重組乙肝疫苗如漢遜酵母疫苗、CHO細胞疫苗。
2、病毒攜帶狀態：
乙肝表面抗原HBsAg陽性者屬于病毒攜帶狀態，接種疫苗無法清除病毒。此類人群需定期監測肝功能，必要時接受恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒治療，同時避免飲酒等高危行為。
3、自然痊愈者：
曾感染但已出現表面抗原轉陰和表面抗體陽轉者，表明病毒已被清除。建議每3-5年復查抗體水平，當抗-HBs＜10mIU/ml時可加強接種1劑次疫苗。
4、隱匿性感染：
少數痊愈者體內仍存在cccDNA，表現為乙肝核心抗體抗-HBc單獨陽性。這類人群需通過高靈敏度DNA檢測排除病毒復制，若確認無活動性感染則可接種疫苗。
5、特殊人群：
免疫功能低下者如HIV感染者、器官移植術后患者，即使既往感染過乙肝病毒，也可能需要更高劑量的疫苗如60μg重組疫苗或增加接種頻次以維持有效抗體水平。
日常需保持均衡飲食，適量攝入牛奶、雞蛋等優質蛋白；避免熬夜和過度勞累；每半年復查乙肝五項和肝功能；有肝硬化風險者需增加肝臟彈性檢測。接觸血液或體液時應嚴格使用防護用具，家庭成員建議接種疫苗形成免疫屏障。
