大型血小板比率是指血液中大型血小板占總血小板數的比例。正常情況下，大型血小板比率的正常范圍為17.5%~42.3%。因此，大型血小板比率45%略高于正常范圍，是否屬于正常情況，需要根據實際情況而定。
1.正常：如果平時飲水較少，或者在檢測前做了劇烈運動等，可導致大型血小板的比率略微升高，但身體恢復后，大型血小板的比率會恢復到正常范圍內。建議平時及時補充水分，在進行相關檢測前避免做一些劇烈運動。
2.不正常：大型血小板比率過高可能是由于某些疾病或病理情況引起的，比如骨髓疾病、感染、肝臟疾病等，此類疾病或病理情況可能會導致骨髓中的血小板過度活躍或產生異常的血小板，使大型血小板比例升高。此外，大型血小板比率升高可能會導致血栓形成、血小板凝集等問題，增加心腦血管疾病的風險，甚至誘發血小板減少性紫癜、血小板功能障礙等疾病。
如果大型血小板升高的同時，還伴有其他的不適癥狀，建議及時前往醫院進一步完善相關檢查，以便診斷病因后對癥治療，以免貽誤病情。
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