勃起困難可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理干預(yù)、藥物治療、器械輔助和手術(shù)治療等方式改善。勃起功能障礙通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常和藥物副作用等原因引起。
心理因素是勃起困難的常見(jiàn)原因,工作壓力、焦慮抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致性功能障礙。認(rèn)知行為療法和伴侶共同參與的心理疏導(dǎo)能有效緩解癥狀。血管性因素如動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)減少陰莖血流,表現(xiàn)為勃起不堅(jiān)或維持困難??刂蒲獕貉?、改善循環(huán)的藥物治療配合有氧運(yùn)動(dòng)可改善血管功能。
糖尿病等疾病引起的神經(jīng)損傷會(huì)影響勃起信號(hào)傳導(dǎo),患者常伴有會(huì)陰部麻木感。血糖控制聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療有助于功能恢復(fù)。睪酮水平低下等內(nèi)分泌問(wèn)題可能導(dǎo)致性欲減退,表現(xiàn)為晨勃減少。激素替代治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。部分降壓藥、抗抑郁藥可能引起藥物性勃起障礙,調(diào)整用藥方案需咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)師。
真空負(fù)壓裝置和低能量沖擊波治療屬于無(wú)創(chuàng)物理療法,適用于輕度功能障礙患者。嚴(yán)重病例可考慮陰莖假體植入術(shù),但需評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥。短期使用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑能快速改善癥狀,長(zhǎng)期治療需結(jié)合病因管理。








