羊水過多在多數情況下可以順產。羊水過多是否影響順產需結合胎兒狀況、孕婦骨盆條件及產程進展綜合評估，單純羊水過多并非剖宮產的絕對指征。
一、羊水過多的評估標準：
羊水指數超過25厘米或羊水最大暗區垂直深度大于8厘米可診斷為羊水過多。輕度羊水過多25-30厘米對分娩影響較小，中重度超過30厘米可能增加胎位異常、臍帶脫垂等風險。需通過超聲監測胎兒結構異常及染色體風險，排除妊娠期糖尿病、胎兒溶血等病因。
二、順產需滿足的條件：
胎兒體重適中2500-4000克、胎位為頭位且無臍帶繞頸等異常時，即使羊水過多也可嘗試順產。產程中需密切監測宮縮強度及胎心變化，必要時行人工破膜控制羊水流出速度。若出現宮縮乏力、胎心減速或胎盤早剝等并發癥，需及時轉為剖宮產。
三、特殊情況的處理：
合并胎兒消化道閉鎖、神經管缺陷等結構異常時，羊水過多可能持續加重。此類情況需多學科會診制定分娩方案，優先考慮胎兒存活率及產婦安全。妊娠期糖尿病導致的羊水過多，需在分娩前將血糖控制在理想范圍空腹≤5.3mmol/L，餐后2小時≤6.7mmol/L
孕期發現羊水過多應定期進行胎心監護及超聲復查，每日記錄胎動次數。飲食上限制高糖食物攝入，適當補充優質蛋白質如魚肉、豆制品。建議選擇左側臥位改善胎盤供血，避免劇烈運動以防胎膜早破。若出現呼吸困難、腹痛或陰道流液需立即就醫。
