月經剛結束幾天又出現出血可能由多種原因引起，常見因素包括排卵期出血、激素水平波動、子宮內膜息肉或婦科炎癥等。這種情況在醫(yī)學上稱為“異常子宮出血”，需結合出血量、持續(xù)時間及伴隨癥狀綜合判斷。
排卵期出血是較常見的原因，多發(fā)生在月經周期第12-16天，由于雌激素水平短暫下降導致子宮內膜部分脫落所致。出血量少，持續(xù)2-3天，可能伴有輕微下腹墜脹。保持休息、避免劇烈運動可自行緩解。
激素紊亂也可能引發(fā)突破性出血，常見于青春期、圍絕經期或服用緊急避孕藥后。甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內分泌疾病會導致月經周期紊亂。伴隨癥狀包括痤瘡增多、體毛加重或體重異常波動，需通過性激素六項檢查確診。
病理性因素需重點關注。子宮內膜息肉可能引起經間期點滴出血，超聲檢查可發(fā)現宮腔內占位性病變。慢性宮頸炎或子宮內膜炎常表現為接觸性出血如性生活后，伴有分泌物增多或異味，需進行婦科檢查及病原體篩查。
少數情況需警惕子宮內膜病變。反復不規(guī)則出血合并經量增多、痛經加重時，可能與子宮腺肌癥或黏膜下肌瘤相關。40歲以上女性持續(xù)出血需排除子宮內膜不典型增生等癌前病變。
建議記錄出血的具體時間、顏色及量，避免過度勞累。若出血持續(xù)超過3天、量多于點滴狀或伴隨嚴重腹痛，需及時婦科就診。陰道超聲、宮腔鏡和激素檢測是常用的鑒別診斷手段。
