精索靜脈曲張可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理干預(yù)和醫(yī)療手段預(yù)防。預(yù)防措施主要有避免久站久坐、穿戴陰囊托帶、控制腹壓增高因素、定期體檢和必要時(shí)手術(shù)治療。
避免久站久坐是基礎(chǔ)預(yù)防措施。長(zhǎng)時(shí)間維持直立姿勢(shì)會(huì)增加陰囊靜脈壓力，建議每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘，久坐時(shí)可在膝下墊軟枕抬高下肢。司機(jī)、教師等職業(yè)人群需特別注意工作間隙的活動(dòng)。
穿戴陰囊托帶能提供物理支撐。專用托帶通過(guò)承托陰囊減輕靜脈叢壓力，選擇透氣彈性材質(zhì)，每日佩戴不超過(guò)8小時(shí)。游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)時(shí)可配合使用，但需避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。
控制腹壓增高因素可減少靜脈回流阻力。慢性便秘者需增加膳食纖維攝入，前列腺增生患者應(yīng)及時(shí)治療排尿困難。舉重運(yùn)動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者應(yīng)注意訓(xùn)練強(qiáng)度，避免屏氣用力動(dòng)作。
定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)。青春期男性建議每年檢查陰囊超聲，已有輕度曲張者每半年復(fù)查。體檢需重點(diǎn)關(guān)注靜脈管徑變化、反流時(shí)間和睪丸體積變化等指標(biāo)。
重度患者需考慮顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。適用于靜脈管徑超過(guò)3毫米、伴有睪丸萎縮或精液質(zhì)量下降者。腹腔鏡手術(shù)和介入栓塞術(shù)也是可選方案，具體需由泌尿外科醫(yī)生評(píng)估。
