直腸陰道瘺若不及時治療可能導致會陰部反復感染、陰道炎、直腸炎、泌尿系統感染及生活質量嚴重下降。直腸陰道瘺是直腸與陰道之間的異常通道，糞便或氣體可能經此進入陰道。
1、會陰部反復感染
瘺管形成后，直腸內容物持續污染陰道及會陰皮膚，易引發局部紅腫、疼痛和化膿。長期刺激可能導致會陰部蜂窩織炎或膿腫，需抗生素或手術引流控制感染。患者常伴有肛門墜脹感和異常分泌物。
2、陰道炎
糞便中的細菌破壞陰道微環境，誘發細菌性陰道病或外陰陰道假絲酵母菌病。表現為陰道分泌物異味、瘙癢及灼痛，可能繼發生殖道上行感染。陰道黏膜長期炎癥反應可能增加HPV感染風險。
3、直腸炎
陰道分泌物反流至直腸可引發直腸黏膜炎癥，出現里急后重、黏液便等癥狀。慢性炎癥可能導致直腸狹窄或肛竇炎，部分患者會發展為肛周膿腫。直腸黏膜長期糜爛可能增加癌變概率。
4、泌尿系統感染
陰道菌群失衡易導致尿道逆行感染，常見膀胱炎或腎盂腎炎。老年患者可能出現尿失禁或排尿困難，妊娠期女性可能誘發早產。反復尿路感染可能損害腎功能。
5、生活質量下降
持續糞漏導致社交障礙和心理健康問題，患者常伴有焦慮抑郁。性交疼痛影響夫妻關系，部分患者出現營養吸收障礙。長期使用護墊可能引發接觸性皮炎。
建議患者選擇高纖維飲食減少糞便刺激，避免辛辣食物加重炎癥。每日溫水坐浴可緩解不適，使用弱酸性洗液清潔會陰。穿著棉質內衣保持透氣，避免久坐壓迫瘺管區域。出現發熱或劇烈疼痛需立即就醫，手術治療是根治性方案，包括經肛門修補術或生物補片植入術。術后需定期復查防止復發，必要時進行盆底肌康復訓練。
