白癜風患者通常需進行伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、皮膚病理活檢、甲狀腺功能檢測及自身抗體篩查五項核心檢查,以明確診斷和評估伴隨疾病。

1、伍德燈檢查:
伍德燈是白癜風診斷的首選無創檢查,通過紫外線照射可清晰顯示皮膚脫色斑邊界。在燈下白癜風皮損呈現亮藍白色熒光,與周圍正常皮膚對比鮮明。該檢查能發現早期隱性白斑,幫助判斷病情進展范圍,尤其適用于膚色較淺患者肉眼難以辨識的皮損。
2、皮膚鏡檢查:
皮膚鏡可放大觀察皮損微觀結構特征,白癜風典型表現為色素完全脫失、毛細血管形態正常但周圍可見色素沉著。該檢查能鑒別貧血痣等類似疾病,貧血痣在皮膚鏡下可見血管收縮現象,而白癜風血管形態正常。
3、皮膚病理活檢:

對于不典型病例需行皮膚活檢,病理顯示表皮基底層黑素細胞缺失或減少,無炎癥細胞浸潤。此項檢查可排除白色糠疹、花斑癬等其他色素減退性疾病,確診后可為后續治療提供依據。
4、甲狀腺功能檢測:
約20%白癜風患者合并甲狀腺疾病,需檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。甲狀腺功能異常可能加重自身免疫反應,及時干預有助于控制白癜風進展。伴有甲亢或甲減時需同步治療內分泌異常。
5、自身抗體篩查:
抗甲狀腺過氧化物酶抗體、抗核抗體等檢測可評估自身免疫狀態。白癜風患者常存在多種抗體陽性,提示系統性自身免疫異常可能,結果異常時需排查類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等共病。

白癜風患者日常需避免暴曬,外出使用SPF30以上防曬霜,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。飲食可適當增加富含銅元素的食物如堅果、動物肝臟,但無需刻意忌口。保持規律作息與情緒穩定有助于病情控制,建議每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。治療期間每3-6個月復查甲狀腺功能與皮膚狀況,出現新發皮損或原有白斑擴大時應及時復診調整治療方案。







