老年人糖尿病可通過生活方式調(diào)整、血糖監(jiān)測和醫(yī)療干預(yù)綜合管理。該疾病主要與胰島素分泌不足、胰島素抵抗等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為多飲多食多尿、體重下降及視物模糊。
飲食控制是基礎(chǔ)干預(yù)措施。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥，每日攝入蔬菜不少于500克，限制精制糖和飽和脂肪。分餐制有助于平穩(wěn)血糖，可將三餐調(diào)整為五到六頓小餐。
規(guī)律運(yùn)動能改善胰島素敏感性。推薦每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、太極拳，配合抗阻訓(xùn)練每周2-3次。運(yùn)動前后需監(jiān)測血糖，避免低血糖發(fā)生。
血糖監(jiān)測需形成規(guī)律。家用血糖儀應(yīng)每日測量空腹及餐后2小時(shí)血糖，糖化血紅蛋白每3個(gè)月檢測一次。記錄數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
醫(yī)療干預(yù)包括口服降糖藥和胰島素治療。常用藥物有二甲雙胍、格列美脲等，胰島素制劑有門冬胰島素、甘精胰島素等。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
并發(fā)癥預(yù)防不可忽視。每年應(yīng)進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測及足部神經(jīng)評估。保持足部清潔干燥，避免外傷感染。出現(xiàn)傷口愈合緩慢或肢體麻木需及時(shí)就醫(yī)。
心理調(diào)適同樣重要。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立治療信心，參加糖尿病教育課程，加入病友互助小組。焦慮抑郁情緒持續(xù)存在時(shí)可尋求專業(yè)心理支持。
