膀胱陰道瘺可通過手術治療、藥物治療、生活方式調整等方式治療。膀胱陰道瘺通常由分娩損傷、盆腔手術創傷、放射治療、感染、先天發育異常等原因引起。
分娩損傷是膀胱陰道瘺的常見原因，多見于難產或產程延長導致膀胱受壓缺血壞死。患者可能出現持續性漏尿、外陰皮膚刺激等癥狀。輕度瘺孔可能通過留置導尿管促進組織愈合，嚴重者需行經陰道或經腹瘺修補術。
盆腔手術創傷如子宮切除術、剖宮產術等可能誤傷膀胱壁，術后出現尿液從陰道異常流出。早期發現的小瘺孔可嘗試使用抗生素預防感染，配合膀胱持續引流。范圍較大的瘺管需手術修復，常用術式包括經腹膀胱陰道瘺修補術、腹腔鏡輔助修補術。
放射治療后的組織缺血壞死可能遲發形成瘺管，通常伴有放射性膀胱炎癥狀如尿頻尿急。治療需先控制局部炎癥，可選用膀胱灌注藥物如透明質酸鈉，瘺孔較大時需待組織恢復后行帶血管蒂組織瓣移植修補。
感染因素如結核性膀胱炎或盆腔膿腫破潰可能導致瘺管形成，患者常合并低熱、消瘦等全身癥狀。需規范抗結核治療或抗感染治療，感染控制后評估手術時機。合并泌尿系感染者可選用左氧氟沙星等敏感抗生素。
先天發育異常如膀胱陰道隔缺損罕見，兒童期即可出現癥狀。確診后需根據解剖異常程度選擇個體化手術方案，如經會陰或經腹聯合路徑重建解剖結構。
術后需保持導尿管通暢，避免增加腹壓動作。日常護理建議每日清洗會陰部，使用皮膚保護劑預防尿疹。多數患者經規范治療后預后良好，復發率低于10%。若術后出現發熱、漏尿加重需及時復診。
