關節病型銀屑病是一種同時累及皮膚和關節的慢性炎癥性疾病，主要表現為銀屑病皮損伴關節腫痛、僵硬及活動受限。典型癥狀包括皮膚紅斑鱗屑、指趾炎、關節不對稱性腫脹、脊柱炎等，嚴重者可出現關節畸形。
1、皮膚表現
關節病型銀屑病患者通常先出現銀屑病典型皮損，表現為邊界清晰的紅色斑塊，表面有銀白色鱗屑覆蓋，好發于頭皮、肘部、膝蓋等部位。皮損可能伴隨瘙癢或灼熱感，部分患者指甲會出現點狀凹陷、甲板增厚或甲剝離等改變。
2、關節癥狀
關節病變多表現為不對稱性關節炎，常見于手指、腳趾等小關節，也可累及膝關節、踝關節等大關節。患者會感到關節腫脹、疼痛、晨僵，活動后癥狀可能減輕。部分患者可能出現指趾炎，表現為整個手指或腳趾腫脹如香腸狀。
3、脊柱受累
約20%-30%的患者會出現脊柱炎癥狀，表現為腰背部疼痛和僵硬，夜間或休息時加重，活動后緩解。嚴重者可發展為脊柱強直，影響正常活動能力。部分患者可能伴隨骶髂關節炎，通過影像學檢查可發現關節面模糊或骨質破壞。
4、關節畸形
長期未得到有效控制的患者可能出現關節畸形，表現為關節破壞、活動受限甚至強直。手指關節受累時出現"望遠鏡"樣改變，嚴重影響手部功能。足部關節受累可能導致行走困難，嚴重影響生活質量。
5、系統癥狀
部分患者可能伴隨全身癥狀如疲勞、低熱等。約10%-20%的患者可能出現眼部炎癥如結膜炎或葡萄膜炎。心血管疾病、代謝綜合征等共病的發生概率也較普通人群增高，需要定期監測相關指標。
關節病型銀屑病患者應注意保持適度運動，選擇游泳、瑜伽等對關節負擔較小的運動方式。飲食上建議增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽等，減少高糖高脂食物攝入。避免吸煙和過量飲酒，保持規律作息。皮損部位應注意保濕護理，避免搔抓。關節癥狀明顯時應及時就醫，在醫生指導下使用改善病情抗風濕藥或生物制劑等治療，定期復查評估病情進展。
