兒童病毒性腦炎的治療方式主要有抗病毒治療、免疫調節治療、對癥支持治療、康復治療和預防并發癥治療。
1、抗病毒治療
針對特定病毒類型可使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋適用于單純皰疹病毒性腦炎，更昔洛韋對巨細胞病毒有效。需在醫生指導下根據病原學檢測結果選擇藥物，早期用藥效果更佳。抗病毒治療需持續足夠療程，避免病毒復制反彈。
2、免疫調節治療
重癥患兒可考慮靜脈注射免疫球蛋白，幫助中和病毒抗體。糖皮質激素如甲潑尼龍可用于控制過度炎癥反應，但需嚴格掌握適應癥。血漿置換適用于特定自身免疫性腦炎，需在專科醫院進行。
3、對癥支持治療
控制顱內壓常用甘露醇脫水降顱壓，維持水電解質平衡。高熱患兒采用物理降溫與藥物退熱結合。癲癇發作時使用地西泮靜脈注射止驚，必要時長期服用抗癲癇藥物。重癥需機械通氣支持呼吸功能。
4、康復治療
急性期后盡早開始運動功能訓練，改善肢體癱瘓。語言治療師介入改善言語障礙。認知訓練幫助恢復記憶力與注意力。高壓氧治療可促進神經修復，需評估后個體化實施。
5、預防并發癥
定期翻身預防壓瘡，被動活動關節避免攣縮。營養支持選擇易消化高蛋白飲食，必要時鼻飼喂養。監測心電圖預防心肌炎，尿常規篩查腎功能損害。心理干預減輕創傷后應激障礙。
患兒應保證充足休息，恢復期避免劇烈運動。飲食宜清淡易消化，適量補充維生素B族營養神經。保持居住環境通風，避免再次感染。定期隨訪腦電圖和頭顱影像學檢查。家長需觀察患兒精神狀態、肢體活動等變化，記錄體溫和進食情況。康復訓練需循序漸進，避免過度疲勞。接種疫苗可預防部分病毒性腦炎，如流行性乙型腦炎疫苗。出現頭痛嘔吐等癥狀及時復診。
