子癇發作時主要表現為突發全身強直性抽搐、意識喪失、血壓急劇升高，可能伴隨頭痛、視力模糊、上腹疼痛等癥狀。子癇是妊娠期高血壓疾病的嚴重并發癥，需立即就醫干預。
1、全身強直性抽搐
抽搐通常從面部肌肉開始，迅速擴展至全身，表現為四肢僵直、牙關緊閉、眼球上翻。發作時可能因肌肉劇烈收縮導致舌咬傷或摔傷，每次抽搐持續約1-2分鐘。這種癥狀源于腦血管痙攣引發的腦細胞異常放電，屬于產科急危重癥。
2、意識障礙
患者在抽搐前后可能出現意識模糊或完全喪失，發作后常有短暫昏睡狀態。嚴重者可陷入昏迷，與腦水腫或顱內出血有關。部分患者發作前會有煩躁不安、精神異常等前驅癥狀，提示中樞神經系統受累。
3、血壓急劇升高
收縮壓常超過160mmHg，舒張壓超過110mmHg，血壓驟升可能誘發急性左心衰竭或腦出血。血壓波動與全身小動脈痙攣有關，可能伴隨眼底動脈痙攣導致的視網膜水腫、出血等改變。
4、視覺神經癥狀
約25%患者出現視力障礙，包括視物模糊、閃光感、視野缺損甚至暫時性失明。這些癥狀與枕葉皮質或視網膜缺血相關，可能早于抽搐發作數小時出現，是病情惡化的預警信號。
5、多系統受累表現
上腹部疼痛提示肝包膜下出血，惡心嘔吐反映顱內壓增高，少尿或無尿顯示腎功能損傷。實驗室檢查常見血小板減少、轉氨酶升高、蛋白尿等HELLP綜合征表現，反映多器官功能衰竭風險。
子癇發作后需絕對臥床休息，保持側臥位防止誤吸，記錄抽搐時間和次數。飲食應控制鈉鹽攝入，每日蛋白質補充不少于80克，限制液體入量。建議所有孕婦定期監測血壓和尿蛋白，出現持續性頭痛、視力改變或上腹痛時應立即就診。產后仍需繼續血壓監測至產后12周，有子癇病史者再次妊娠時需提前進行風險評估和預防性用藥。
