肚子兩邊疼痛可能由多種原因引起，常見因素包括消化系統問題、泌尿系統疾病、肌肉拉傷以及婦科或男科疾病等。具體原因需結合疼痛性質、伴隨癥狀及病史綜合判斷。
消化系統疾病是常見誘因。腸易激綜合征可能導致陣發性絞痛，多與飲食不當或精神緊張相關，通常伴隨腹脹、排便習慣改變。急性胃腸炎常由細菌或病毒感染引發，表現為絞痛伴腹瀉、嘔吐，可通過補液和調整飲食緩解。結腸炎可能引發持續性隱痛，需通過腸鏡檢查確診。
泌尿系統病變同樣需警惕。腎結石可引發單側或雙側腰部放射性疼痛，可能伴有血尿、尿頻，超聲檢查可明確診斷。尿路感染多表現為下腹墜痛伴排尿灼熱感，需進行尿常規檢測。膀胱炎以恥骨上區疼痛為主，抗菌治療是關鍵。
肌肉骨骼問題也不容忽視。腹直肌拉傷多見于劇烈運動后，表現為活動時疼痛加劇，休息后可緩解。肋間神經痛常呈刺痛感，咳嗽或轉身時癥狀明顯，熱敷和營養神經藥物可能有效。
女性患者需考慮婦科疾病。附件炎可能引發下腹兩側持續性疼痛，伴隨白帶異常，盆腔超聲有助于診斷。卵巢囊腫蒂扭轉表現為突發劇痛，需緊急處理。男性患者則應排查精索靜脈曲張或前列腺炎可能。
當疼痛持續超過48小時、伴隨發熱、嘔吐、便血或排尿困難時，建議立即就醫。腹部超聲、CT或實驗室檢查能幫助明確病因。日常應注意飲食衛生，避免過度勞累，保持規律作息有助于預防功能性腹痛。
