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胎兒缺氧時孕婦可能出現胎動異常、胎心率變化、宮高增長緩慢、頭暈乏力、皮膚黏膜蒼白等表現。胎兒缺氧可能與臍帶繞頸、胎盤功能異常、妊娠期高血壓、孕婦貧血、羊水過少等因素有關,需及時就醫監測胎心并采取吸氧等干預措施。

蔗糖鐵

蔗糖鐵 生產廠家:南京恒生制藥有限公司 功能主治:本品適用于口服鐵劑效果不好而需要靜脈鐵劑治療的病人,如: 1.口服鐵劑不能耐受的病人; 2.口服鐵劑吸收不好的病人。 用法用量:1.本品只能與0.9%w/v生理鹽水混合使用。2.本品不能與其它的治療藥品混合使用。3.使用前肉眼檢查一下安瓿是否有沉淀和破損,只有那些沒有沉淀的藥液才可使用。4.本品的容器被打開后應立即使用:如果在日光中在4℃~25℃的溫度下貯存,0.9%生理鹽水稀釋后的本品應在12小時內使用。5.本品應以滴注或緩慢注射的方式靜脈給藥,或直接注射到透析器的靜脈端,該藥不適合肌肉注射或按照病人需要鐵的總量一次全劑量給藥。在新病人第一次治療前,應按照推薦的方法先給予一個小劑量進行。
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1. 胎動異常

胎動減少或突然加劇是胎兒缺氧的早期信號。正常胎動每小時3-5次,若12小時內少于10次或較平日減少一半以上需警惕。孕婦可采取左側臥位計數胎動,同時避免長時間仰臥。胎動消失超過24小時可能發生胎死宮內,需立即急診處理。

2. 胎心率變化

胎心監護顯示基線變異減少、晚期減速或持續性心動過速超過160次/分提示缺氧。家用胎心儀檢測到胎心持續低于110次/分時,可能發生急性缺氧。臨床常用硫酸鎂抑制宮縮,必要時行緊急剖宮產終止妊娠。

3. 宮高增長緩慢

連續2次產檢發現宮高未增長或增長不足2厘米,可能因胎盤灌注不足導致胎兒生長受限。超聲檢查顯示胎兒雙頂徑、股骨長等指標低于孕周標準時,需加強營養補充鐵劑、氨基酸,并監測臍動脈血流指數。

4. 頭暈乏力

孕婦出現明顯倦怠、活動后氣促伴血紅蛋白低于110g/L時,貧血導致的攜氧能力下降會引發胎兒缺氧。可口服琥珀酸亞鐵配合維生素C促進吸收,重度貧血需靜脈輸注蔗糖鐵,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。

5. 皮膚黏膜蒼白

指甲床、結膜等部位蒼白提示循環代償性收縮,常見于子癇前期引起的全身小動脈痙攣。血壓超過140/90mmHg伴蛋白尿時,需使用拉貝洛爾控制血壓,必要時提前終止妊娠以改善胎盤供氧。

孕婦應每日定時左側臥位計數胎動,保持環境通風避免二氧化碳蓄積。飲食注意補充含鐵豐富的瘦肉、菠菜,配合維生素C促進鐵吸收。妊娠期高血壓患者需嚴格控鹽,每日監測血壓和尿蛋白。出現胎動異常或持續頭暈時應立即臥床吸氧,并盡快前往醫院進行胎心監護和超聲檢查,必要時住院接受靜脈營養支持和促胎肺成熟治療。

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