頸動脈體瘤通常是良性腫瘤,極少數情況下可能惡變。頸動脈體瘤主要起源于頸動脈分叉處的化學感受器組織,生長緩慢且邊界清晰,但存在局部侵襲性生長的可能。

頸動脈體瘤在病理學上多表現為副神經節瘤,細胞分化良好且增殖活性低,手術完整切除后復發概率較小。腫瘤體積較小時可能無明顯癥狀,隨著增大可壓迫周圍神經血管,出現頸部腫塊、聲音嘶啞或吞咽困難等表現。影像學檢查可見頸動脈分叉處富血供腫物,血管造影顯示頸內外動脈夾角增寬是特征性表現。

約百分之五的頸動脈體瘤具有惡性生物學行為,表現為快速生長、周圍組織浸潤或遠處轉移。病理診斷惡性標準包括血管侵犯、神經周圍浸潤及核分裂象增多,但組織學良惡性與臨床行為可能不一致。懷疑惡變時需完善全身評估,PET-CT有助于發現轉移病灶。

確診頸動脈體瘤后應定期隨訪觀察,腫瘤直徑超過三厘米或出現壓迫癥狀時建議手術切除。術后需監測血壓波動和腦血流灌注情況,避免劇烈運動導致頸動脈竇反射異常。日常注意控制高血壓等心血管危險因素,減少咖啡因攝入以防刺激腫瘤生長。







