異位性皮炎可能與遺傳因素、皮膚屏障功能受損、免疫異常、環境刺激、微生物感染等因素有關。異位性皮炎通常表現為皮膚干燥、劇烈瘙癢、紅斑丘疹等癥狀，嚴重時可出現滲出和苔蘚樣變。
1、遺傳因素
部分患者存在家族遺傳傾向，父母患有過敏性疾病可能增加子女發病概率。這類患者常伴有血清免疫球蛋白E水平升高，日常需避免接觸已知過敏原，使用無刺激保濕劑修復皮膚屏障。遺傳性異位性皮炎患者可遵醫囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調節劑。
2、皮膚屏障受損
絲聚蛋白基因突變會導致角質層結構異常，使皮膚鎖水能力下降。表現為皮膚干燥脫屑，外界刺激物更易滲透引發炎癥。建議選用含神經酰胺的潤膚霜，避免過度清潔。急性發作期可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質激素。
3、免疫調節異常
Th2型免疫反應過度激活是重要發病機制，導致白細胞介素等炎癥因子大量釋放。這種情況需要系統治療，可遵醫囑口服環孢素軟膠囊或注射度普利尤單抗，同時配合紫外線光療改善免疫失調。
4、環境刺激
氣候干燥、汗液刺激、塵螨接觸等均可誘發癥狀。冬季需保持室內濕度，選擇純棉透氣衣物，洗滌時徹底漂洗殘留洗滌劑。合并接觸性皮炎時可使用爐甘石洗劑緩解瘙癢，避免搔抓導致繼發感染。
5、微生物感染
金黃色葡萄球菌定植會加重皮膚炎癥，表現為滲出性皮損。需進行細菌培養后針對性使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物，嚴重感染需口服頭孢克洛分散片。日常可使用含氯己定的沐浴露減少菌群負荷。
異位性皮炎患者應建立長期管理計劃，每日使用足量保濕劑，洗澡水溫控制在37℃以下。記錄飲食日記排查食物過敏原，避免攝入辛辣刺激食物。選擇不含香料染料的洗滌用品，室內定期除螨。癥狀持續加重或合并發熱時需及時就醫，在醫生指導下調整治療方案。保持規律作息與情緒穩定有助于減少復發。
