冠心病主要表現為胸痛、心悸、呼吸困難、乏力及暈厥等癥狀，嚴重時可導致心肌梗死或猝死。
1、胸痛：
典型表現為心絞痛，多位于胸骨后或心前區，呈壓榨性或悶脹感，可放射至左肩、左臂或下頜。疼痛常由體力活動或情緒激動誘發，休息或含服硝酸甘油后緩解。不穩定型心絞痛疼痛程度更重、持續時間更長，可能預示心肌梗死風險。
2、心悸：
因心肌缺血導致心律失常，患者自覺心跳不規則、過速或漏跳感。常見類型包括室性早搏、房顫等，嚴重時可出現室速甚至室顫，需緊急醫療干預。心悸可能伴隨出汗、恐懼等自主神經癥狀。
3、呼吸困難：
心肌缺血導致左心功能不全時出現，早期表現為活動后氣促，逐漸發展為夜間陣發性呼吸困難或端坐呼吸。急性肺水腫時出現粉紅色泡沫痰、瀕死感，屬于心血管急癥。
4、乏力：
慢性冠狀動脈供血不足導致全身組織灌注減少，表現為持續疲勞、運動耐量下降。部分患者以非典型癥狀為主，尤其是老年人和糖尿病患者，可能僅表現為不明原因的倦怠。
5、暈厥：
嚴重心律失常或急性心肌梗死引發心源性休克時，可能出現突發意識喪失。先兆癥狀包括眼前發黑、惡心、冷汗，發作后可能出現胸痛持續不緩解、血壓下降等危險征象。
冠心病患者需長期堅持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免動物內臟等高膽固醇食物。推薦地中海飲食模式，增加深海魚類、堅果和橄欖油攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳，運動時心率控制在220-年齡×60%-70%。戒煙限酒，保持體重指數在18.5-23.9之間。定期監測血壓、血糖和血脂，遵醫囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物。出現胸痛持續20分鐘不緩解或伴隨冷汗、嘔吐時，需立即呼叫急救。
