經期腰疼通常由盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宮收縮異常、腰椎受力改變以及寒涼刺激等因素引起。
1、盆腔充血：
月經期盆腔血管擴張導致充血，可能壓迫腰骶部神經。這種生理性充血在經期第1-3天最明顯，可通過局部熱敷緩解，建議選擇40℃左右溫熱毛巾敷于下腹部。
2、前列腺素影響：
子宮內膜脫落時釋放前列腺素，不僅引發子宮收縮，還會提高疼痛敏感度。部分女性前列腺素水平較高時，可能放射至腰部產生鈍痛，適度運動可促進其代謝。
3、子宮收縮異常：
子宮過度收縮或收縮不協調時，疼痛可能向腰背部放射。這種情況多伴隨經血排出不暢，表現為腰痛伴隨下腹墜脹，改變體位或輕柔按摩可改善。
4、腰椎代償受力：
經期腹部核心肌群松弛會導致腰椎代償性受力增加。特別是長期久坐人群，可能誘發腰部肌肉緊張，建議每小時起身活動并避免穿高跟鞋。
5、寒涼刺激：
腰腹部受涼會導致局部血管收縮，加重經血淤積。寒冷環境下痛經伴腰痛發生率提高38%，建議經期避免冷水浴并做好腰部保暖。
經期腰疼期間建議保持每日30分鐘低強度運動如瑜伽或散步，促進血液循環；飲食可增加溫性食物如紅棗、桂圓，減少生冷食品攝入；睡眠時采用側臥屈膝體位減輕腰部壓力。若腰痛持續至經后或伴隨發熱、異常分泌物，需排查盆腔炎等器質性疾病。
