牙齦持續出血可通過牙周基礎治療、局部用藥、全身性疾病控制、口腔衛生改善及營養補充等方式干預，通常與牙周炎、維生素缺乏、血液系統疾病等因素相關。
1、牙周基礎治療：
齦上潔治和齦下刮治是牙周炎導致出血的核心治療手段。通過超聲波或手工器械清除牙結石和菌斑，消除牙齦炎癥刺激源。重度牙周炎可能需配合牙周翻瓣手術，修復受損的牙周組織。治療后需每3-6個月復查維護。
2、局部止血處理：
急性出血時可使用含腎上腺素棉球壓迫止血，或局部涂抹氨甲環酸止血凝膠。含氯己定的漱口水能減少口腔細菌負荷，緩解牙齦充血。長期使用需注意可能引起的口腔菌群失衡。
3、全身因素排查：
血小板減少癥、血友病等凝血功能障礙需血液科專科治療。糖尿病患者需控制血糖在6.1mmol/L以下，高血壓患者應維持血壓＜140/90mmHg。妊娠期牙齦出血與激素變化相關，產后多可自行緩解。
4、口腔護理強化：
采用巴氏刷牙法每日清潔2次，配合牙線清理鄰面菌斑。建議選用軟毛牙刷，避免橫向用力刷牙。吸煙者牙齦血管收縮會掩蓋出血癥狀，戒煙后可能出現一過性出血加重。
5、營養支持方案：
維生素C缺乏可導致毛細血管脆性增加，每日攝入100-200mg維生素C。維生素K參與凝血因子合成，深綠色蔬菜和動物肝臟是良好來源。缺鐵性貧血患者需補充富鐵食物如紅肉、動物血制品。
日常建議增加獼猴桃、鮮棗等維生素C豐富水果攝入，避免過硬或過熱食物刺激牙齦。使用含氟牙膏可增強牙釉質抗齲能力，但凝血功能障礙患者刷牙力度需格外輕柔。持續出血超過兩周或伴牙齒松動、口臭加重時，需及時進行牙周探診和全血細胞計數檢查。妊娠期女性建議孕中期完成牙周評估，避免激素性牙齦炎進展為妊娠期齦瘤。
