老年人睡眠障礙可能由褪黑素分泌減少、慢性疼痛、心理壓力、神經系統退行性變、藥物副作用等原因引起。
1、褪黑素減少：
隨著年齡增長，松果體功能減退導致褪黑素分泌量下降。這種激素調節晝夜節律，其缺乏會直接造成入睡困難或早醒。日間增加陽光照射可促進褪黑素合成，睡前避免強光刺激有助于改善睡眠質量。
2、慢性疼痛：
骨關節炎、腰椎間盤突出等慢性疼痛性疾病在老年群體中高發，疼痛刺激干擾睡眠連續性。這類情況需明確原發疾病，通過熱敷、低頻理療緩解癥狀。疼痛劇烈時可能需使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉等鎮痛藥物。
3、心理因素：
退休后社會角色轉變、孤獨感等易引發焦慮抑郁情緒。持續心理應激狀態導致自主神經紊亂，表現為夜間覺醒次數增多。認知行為療法結合團體活動能有效改善情緒性失眠。
4、神經退行病變：
阿爾茨海默病、帕金森病等疾病伴隨的腦功能退化會影響睡眠調節中樞。患者除典型認知障礙外，常出現晝夜節律顛倒。多奈哌齊、美金剛等神經保護劑可延緩病情進展。
5、藥物影響：
老年患者常需服用利尿劑、β受體阻滯劑等藥物，部分藥物成分可能干擾睡眠結構。呋塞米導致的夜尿增多、美托洛爾引發的心悸都可能破壞睡眠，需在醫生指導下調整用藥方案。
建議每日進行30分鐘太極拳或散步等低強度運動，晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物，臥室環境保持溫度18-22℃、濕度50%-60%。持續睡眠障礙超過兩周應進行多導睡眠監測，排除阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等器質性疾病。
