房顫患者存在猝死風險，但多數情況下猝死并非由房顫直接導致。房顫本身屬于心律失常，可能誘發血栓栓塞或心力衰竭等嚴重并發癥，這些并發癥才是猝死的主要誘因。
房顫引發猝死的機制：
房顫時心房失去有效收縮，血液易在心房內淤滯形成血栓。血栓脫落可能堵塞腦動脈導致腦卒中，或堵塞冠狀動脈引發急性心肌梗死。長期房顫還會導致心臟擴大和心功能下降，增加心力衰竭風險。這些并發癥都可能成為猝死的直接原因。
高危人群特征：
合并冠心病、高血壓、糖尿病等基礎疾病的房顫患者猝死風險較高。左心室射血分數低于35%的心力衰竭患者，以及既往有血栓栓塞病史的患者更需警惕。年齡大于75歲、存在睡眠呼吸暫停綜合征或肥胖等因素也會增加風險。
預防猝死的干預措施：
規范使用抗凝藥物可降低血栓形成風險，常用藥物包括華法林、達比加群酯等。控制心室率的β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑能改善心功能。對于特定患者，導管消融術或左心耳封堵術可考慮。定期監測心電圖和心臟超聲有助于早期發現異常
保持低鹽低脂飲食，限制咖啡因和酒精攝入有助于控制房顫發作。適度有氧運動如快走、游泳可增強心肺功能，但應避免劇烈運動。保證充足睡眠，學會壓力管理技巧，戒煙等措施都能降低心血管事件風險。出現心悸、胸痛等癥狀時應及時就醫評估。
