厭食癥可能引發多系統功能損害，嚴重時可危及生命。主要影響包括營養不良、內分泌紊亂、心血管并發癥、骨骼損傷及心理障礙。
營養不良是厭食癥最直接的后果。長期熱量攝入不足導致蛋白質-能量營養不良，表現為體重顯著下降、肌肉萎縮、皮下脂肪消失。患者可能出現低蛋白血癥，引發全身水腫。機體為維持生命活動會分解自身組織，造成器官功能儲備下降。
內分泌系統紊亂表現為下丘腦-垂體-性腺軸功能抑制。女性患者常見閉經、卵巢萎縮，男性可能出現性欲減退。甲狀腺功能減退導致基礎代謝率降低，體溫調節異常。腎上腺皮質激素分泌紊亂可能引發低血糖發作，皮質醇水平升高會加重骨質疏松。
心血管并發癥具有較高致死風險。長期低鉀血癥可誘發惡性心律失常，心肌萎縮導致心輸出量減少，出現竇性心動過緩、低血壓甚至心源性猝死。約80%的重癥患者存在二尖瓣脫垂，心電圖可見QT間期延長。
骨骼系統損傷以骨質疏松和病理性骨折為特征。雌激素缺乏和營養不良共同導致骨量流失，青少年患者可能出現生長停滯。脊柱壓縮性骨折、股骨頭壞死等并發癥會遺留永久性功能障礙。
心理障礙表現為扭曲的體像認知和強迫行為。患者常合并焦慮障礙、抑郁癥，約50%存在自傷傾向。認知功能受損表現為注意力不集中、記憶力減退，社會功能明顯退化。
出現不明原因體重下降超過15%或BMI低于16時需立即就醫。治療需營養支持與心理干預并重，嚴重病例需要住院進行腸內營養治療。
