坎地沙坦酯片不宜與特定藥物聯用，可能引發嚴重不良反應。主要禁忌聯用藥物包括保鉀利尿劑、非甾體抗炎藥、鋰制劑、其他降壓藥及影響肝酶代謝的藥物。
坎地沙坦酯片
生產廠家：浙江永寧藥業股份有限公司
功能主治：用于治療原發性高血壓。本品可單獨使用，也可與其它抗高血壓藥物聯用。
用法用量：口服，一般成人1日1次，1次4-8mg，必要時可增加劑量至12mg。
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保鉀利尿劑如螺內酯、氨苯蝶啶與坎地沙坦酯片聯用可能導致血鉀異常升高，增加心律失常風險。兩類藥物均具有鉀潴留作用，合并使用時需密切監測電解質水平。
非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布會減弱坎地沙坦酯的降壓效果，同時增加腎功能損害概率。這類藥物通過抑制前列腺素合成，干擾血管緊張素Ⅱ受體的調節作用。
鋰制劑與坎地沙坦酯聯用可能引發鋰中毒。降壓藥會降低腎臟對鋰的清除率，使血鋰濃度升高，出現震顫、嗜睡等神經系統癥狀。
其他降壓藥如哌唑嗪、硝苯地平可能引起過度降壓。聯合用藥需在醫生指導下調整劑量，避免體位性低血壓或重要臟器灌注不足。
影響CYP2C9酶代謝的藥物如氟康唑、苯妥英鈉可能改變坎地沙坦酯血藥濃度。酶抑制劑會升高藥物濃度增加副作用風險，酶誘導劑則降低治療效果。
特殊情況下如必須聯用禁忌藥物，應在心內科醫生指導下進行，并加強血壓、腎功能及電解質監測。出現肌肉無力、心悸或少尿等癥狀需立即就醫。
