過敏性紫癜復發的前兆主要有皮膚紫癜再現、關節腫痛、腹痛、血尿、蛋白尿等。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，復發可能與感染、過敏原接觸、藥物刺激有關。
1、皮膚紫癜再現
四肢及臀部對稱性紫紅色皮疹是典型表現，皮疹可略突出皮面，按壓不褪色。復發時可能出現于原部位或新發區域，部分患者伴隨瘙癢或輕微疼痛。需避免搔抓，穿著寬松衣物減少摩擦，觀察皮疹范圍是否擴大。
2、關節腫痛
膝關節、踝關節等大關節腫脹疼痛是常見復發信號，活動受限程度較輕，通常不造成關節畸形。關節癥狀多與免疫復合物沉積有關，急性期需減少負重活動，局部可冷敷緩解不適。
3、腹痛
臍周或下腹部陣發性絞痛可能提示胃腸型紫癜復發，嚴重時伴隨嘔吐、黑便。腸道血管炎癥導致黏膜水腫出血是主要原因，發作時應暫時禁食，避免粗硬食物刺激消化道。
4、血尿
尿液顏色加深或顯微鏡下紅細胞增多反映腎臟受累，常見于紫癜性腎炎復發。腎小球毛細血管炎癥會導致濾過膜損傷，需定期尿常規監測，控制血壓和蛋白質攝入以減輕腎臟負擔。
5、蛋白尿
尿液中泡沫增多提示蛋白漏出，嚴重時可能出現下肢水腫。長期大量蛋白尿可能進展為腎功能損害，需評估24小時尿蛋白定量，必要時進行腎穿刺明確病理類型。
過敏性紫癜患者復發期間應保持充足休息，避免劇烈運動加重血管炎癥。飲食選擇易消化低鹽低脂食物，限制可能致敏的海鮮、堅果等。注意記錄癥狀變化規律，遠離已知過敏原如花粉、塵螨。定期復查尿常規和腎功能，關節癥狀明顯時可使用對乙酰氨基酚緩解疼痛，但需嚴格遵醫囑使用免疫抑制劑。出現持續腹痛、大量血尿或水腫時應立即就醫。
