蟲牙不痛也需要及時治療。齲齒蟲牙的專業名稱的發展具有漸進性，早期可能僅表現為牙齒顏色改變或輕微敏感，但病變持續進展會引發牙髓炎、根尖周炎甚至牙齒脫落等嚴重后果。
齲齒的治療方式主要有窩溝封閉、樹脂充填和嵌體修復。窩溝封閉適用于早期淺齲，通過封閉牙齒溝隙阻止細菌侵入；樹脂充填針對中等深度齲洞，可清除腐質后直接填充；嵌體修復則用于大面積缺損，通過定制修復體恢復牙齒形態。未及時治療的齲齒可能發展為牙髓炎，表現為夜間自發痛或冷熱刺激痛；進一步惡化可能引起根尖膿腫，伴隨牙齦腫脹和咬合痛。
牙齒表面出現黑線或白堊色斑塊時，即使無疼痛也建議盡早就診。定期口腔檢查能通過探診和X線片發現隱蔽性齲壞，兒童建議每3-6個月檢查一次，成人每年至少一次。對于已形成齲洞但無痛感的患牙，拖延治療會導致治療難度和費用增加。
特殊情況下，齲壞可能暫時停止發展形成靜止齲，但這種情況需專業評估確認。孕婦、糖尿病患者等群體更需重視無癥狀齲齒的篩查，避免孕期口腔急癥或感染擴散風險。
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