直腸神經內分泌腫瘤早期可能無明顯癥狀，隨病情進展可出現便血、排便習慣改變、腹痛、肛門墜脹感及體重下降等表現。
1、便血：
腫瘤表面破潰或侵犯血管時引發便血，血液多呈鮮紅或暗紅色，常與糞便混合。需與痔瘡出血鑒別，持續性便血需結腸鏡檢查明確病因。內鏡下切除或手術是主要治療手段。
2、排便習慣改變：
腫瘤占位效應導致里急后重、便秘腹瀉交替等癥狀。可能與腸腔狹窄或局部炎癥刺激有關。調整膳食纖維攝入可改善癥狀，進展期需考慮內鏡或腹腔鏡手術解除梗阻。
3、腹痛：
中下腹隱痛多見，源于腫瘤浸潤腸壁或繼發腸梗阻。疼痛呈持續性加重時需警惕穿孔風險。CT檢查可評估腫瘤范圍，生長抑素類似物可用于控制功能性腫瘤相關癥狀。
4、肛門墜脹感：
低位直腸腫瘤壓迫肛管引發肛門區域脹痛不適，排便后不緩解。直腸指檢可觸及質硬腫塊，超聲內鏡能準確判斷浸潤深度。局部進展期病變需術前放化療聯合手術治療。
3、體重下降：
腫瘤消耗或激素異常分泌導致代謝紊亂，6個月內體重減輕超5%需警惕。伴潮紅、腹瀉可能提示類癌綜合征。血清嗜鉻粒蛋白A檢測有助于診斷，長效奧曲肽可控制激素分泌癥狀。
建議患者保持規律作息與均衡飲食，適量增加優質蛋白攝入。避免辛辣刺激食物減少腸道刺激，每周3次有氧運動改善機體代謝。確診后需每3-6個月復查腸鏡與影像學檢查，功能性腫瘤患者應監測5-羥吲哚乙酸水平。出現新發癥狀或原有癥狀加重時需及時就診評估。
