減肥時可以適量吃蘋果、柚子、草莓、藍莓、獼猴桃等低糖高纖維水果，也可遵醫囑使用奧利司他、鹽酸二甲雙胍、利拉魯肽等藥物輔助控制體重。建議結合運動與飲食管理，避免單一依賴水果或藥物。
一、食物
1. 蘋果
蘋果富含膳食纖維和果膠，能增加飽腹感并延緩胃排空時間。其低升糖指數特性有助于穩定血糖，減少脂肪堆積。蘋果中的多酚類物質可能有助于促進脂肪代謝，適合在兩餐之間作為加餐食用。
2. 柚子
柚子熱量低且含有豐富維生素C，其特有的柚皮苷成分可能有助于抑制食欲。柚子中的水分含量高，能幫助身體補充水分并促進代謝廢物排出。注意避免與部分降壓藥物同食可能影響藥效。
3. 草莓
草莓每100克僅含30千卡左右熱量，其含有的鞣花酸可能有助于減少脂肪細胞形成。草莓中豐富的抗氧化物質能幫助減輕減肥期間的身體氧化應激反應。建議選擇新鮮草莓而非加工制品。
4. 藍莓
藍莓的花青素含量較高，可能有助于改善胰島素敏感性。其低糖特性適合作為晚餐后的健康甜點替代品。冷凍藍莓的營養價值與新鮮藍莓相近，可長期儲存食用。
5. 獼猴桃
獼猴桃的蛋白酶有助于蛋白質消化吸收，減少胃腸脹氣。其維生素C含量是橙子的兩倍，能幫助維持減肥期間的免疫力。未完全成熟的獼猴桃淀粉含量較高需注意控制量。
二、藥物
1. 奧利司他
奧利司他為胃腸道脂肪酶抑制劑，適用于肥胖或超重患者的體重管理。該藥能阻斷部分膳食脂肪吸收，常見不良反應包括油性便等。使用期間需配合低脂飲食并補充脂溶性維生素。
2. 鹽酸二甲雙胍
鹽酸二甲雙胍主要用于2型糖尿病治療，對胰島素抵抗型患者可能有輔助減重效果。其作用機制包括抑制肝糖原分解和增加外周葡萄糖利用。可能出現胃腸不適等副作用。
3. 利拉魯肽
利拉魯肽屬于GLP-1受體激動劑，能延緩胃排空并作用于下丘腦食欲中樞。適用于BMI超過27的肥胖患者，需皮下注射使用。常見不良反應包括惡心嘔吐等胃腸道反應。
4. 西布曲明
西布曲明通過抑制中樞神經再攝取去甲腎上腺素和5-羥色胺來產生飽腹感。因心血管風險已在多國禁用，國內須嚴格在醫生監督下使用。可能出現口干失眠等副作用。
5. 芬特明
芬特明為擬交感神經胺類藥物，短期用于肥胖癥治療。通過刺激下丘腦釋放去甲腎上腺素抑制食欲。可能引起血壓升高和心悸，不建議有心血管疾病患者使用。
減肥期間每日水果攝入量建議控制在200-350克，優先選擇完整水果而非果汁。注意監測血糖變化，合并慢性病患者需調整藥物與水果的食用時間間隔。長期體重管理需要建立均衡飲食結構，保證優質蛋白和全谷物攝入，結合每周150分鐘以上中等強度運動。出現頭暈乏力等營養不良癥狀時應及時就醫評估。
