大腸癌在我國(guó)的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)，主要與飲食結(jié)構(gòu)改變、人口老齡化、遺傳因素、慢性腸道疾病及生活方式等因素有關(guān)。早期篩查和干預(yù)對(duì)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。
1、飲食結(jié)構(gòu)改變
高脂肪低纖維的飲食模式增加大腸癌風(fēng)險(xiǎn)。過(guò)多攝入紅肉、加工肉類及高溫烹飪產(chǎn)生的致癌物可能損傷腸黏膜。建議增加全谷物、水果蔬菜的攝入量，減少腌制燒烤食品。
2、人口老齡化
年齡是大腸癌明確的高危因素，我國(guó)60歲以上人群發(fā)病率顯著上升。腸黏膜隨年齡增長(zhǎng)修復(fù)能力下降，建議50歲以上人群定期進(jìn)行糞便潛血或腸鏡檢查。
3、遺傳因素
林奇綜合征等遺傳性疾病可導(dǎo)致家族性大腸癌。有直系親屬患病史者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加，這類人群應(yīng)提前至40歲開始篩查，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。
4、慢性腸道疾病
潰瘍性結(jié)腸炎患者癌變風(fēng)險(xiǎn)隨病程延長(zhǎng)而增高。炎癥反復(fù)刺激導(dǎo)致腸上皮異型增生，需定期進(jìn)行腸鏡監(jiān)測(cè)并規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病。
5、生活方式影響
缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、吸煙酗酒等均與大腸癌相關(guān)。規(guī)律運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。戒煙限酒對(duì)預(yù)防消化道腫瘤有明確益處。
保持均衡飲食結(jié)構(gòu)，每日攝入30克以上膳食纖維，適量補(bǔ)充奶制品和堅(jiān)果。40歲后建議每5年做一次腸鏡檢查，有報(bào)警癥狀如便血、排便習(xí)慣改變時(shí)及時(shí)就醫(yī)。控制體重在正常范圍，避免久坐不動(dòng)，這些綜合措施可有效降低大腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦等表現(xiàn)需立即到消化內(nèi)科或腫瘤科就診。
