胸上長毛可能由遺傳因素、激素水平變化、多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生癥、藥物副作用等原因引起。
1、遺傳因素：
體毛分布和密度受基因顯著影響，父母體毛旺盛者后代出現(xiàn)胸毛概率較高。毛發(fā)類型和生長模式由常染色體顯性遺傳決定，無需特殊處理。觀察家族成員體毛特征可輔助判斷，這種情況屬于正常生理現(xiàn)象。
2、激素水平變化：
青春期睪酮分泌增加會刺激毛囊發(fā)育，男性常見胸毛生長。女性更年期雌激素下降可能導(dǎo)致局部毛發(fā)增粗。妊娠期激素波動也會暫時改變毛發(fā)生長周期，這類生理性變化通常產(chǎn)后或激素穩(wěn)定后自行緩解。
3、多囊卵巢綜合征：
女性雄激素過高可能與該病有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、痤瘡伴多毛癥。胰島素抵抗會促使卵巢分泌更多睪酮，超聲顯示卵巢多囊樣改變。治療需控制體重，藥物可選二甲雙胍、螺內(nèi)酯、避孕藥調(diào)節(jié)激素。
4、腎上腺皮質(zhì)增生癥：
先天性21-羥化酶缺陷導(dǎo)致皮質(zhì)醇合成障礙，ACTH反饋性升高刺激雄激素過量分泌。兒童期可能出現(xiàn)陰毛早現(xiàn)，成人伴隨血壓升高和向心性肥胖。確診需檢測17-羥孕酮，治療采用氫化可的松替代療法。
5、藥物副作用：
長期使用睪酮制劑、達(dá)那唑等雄激素類藥物會促進(jìn)體毛生長。部分抗癲癇藥如苯妥英鈉通過干擾雌激素代謝引發(fā)多毛，停藥后3-6個月可逐漸恢復(fù)。糖皮質(zhì)激素長期應(yīng)用也可能激活毛囊雄激素受體。
日常可選用激光脫毛或蜜蠟除毛維持外觀，建議檢測性激素六項(xiàng)排除病理因素。保持均衡飲食，適量攝入亞麻籽、豆制品等植物雌激素。規(guī)律運(yùn)動有助于改善激素水平，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動，如慢跑、游泳或騎自行車。發(fā)現(xiàn)伴隨月經(jīng)異常、聲音低沉等男性化體征需及時內(nèi)分泌科就診。
