白血病可通過(guò)靶向治療藥物、化療藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物、激素類(lèi)藥物、中藥輔助等方式治療。白血病通常由基因突變、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)暴露、放射線接觸、遺傳因素等原因引起。
1、靶向治療：伊馬替尼針對(duì)BCR-ABL融合基因，達(dá)沙替尼用于耐藥患者，尼洛替尼抑制酪氨酸激酶活性。這類(lèi)藥物精準(zhǔn)作用于癌細(xì)胞特定靶點(diǎn)，需配合骨髓穿刺監(jiān)測(cè)療效。
2、化療方案：阿糖胞苷干擾DNA合成，柔紅霉素嵌入DNA雙鏈，環(huán)磷酰胺破壞癌細(xì)胞結(jié)構(gòu)。化療周期通常持續(xù)6-8個(gè)月，治療期間需定期檢測(cè)血常規(guī)預(yù)防感染。
3、免疫調(diào)節(jié)：干擾素α增強(qiáng)NK細(xì)胞活性，PD-1抑制劑解除免疫抑制，CAR-T細(xì)胞療法改造T細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。免疫治療可能出現(xiàn)細(xì)胞因子釋放綜合征，需住院監(jiān)測(cè)。
4、激素控制：潑尼松減輕化療副作用，地塞米松抑制炎癥反應(yīng)，氫化可的松調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。長(zhǎng)期使用需預(yù)防骨質(zhì)疏松，建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
5、中藥輔助：青黛散含靛玉紅抑制細(xì)胞增殖，黃芪多糖提升免疫功能，當(dāng)歸補(bǔ)血湯改善貧血癥狀。中藥需與西藥間隔2小時(shí)服用，避免相互作用。
白血病患者應(yīng)保證每日攝入60g優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如魚(yú)肉、雞胸肉、大豆；進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；每周監(jiān)測(cè)體重變化，口腔護(hù)理每日3次。治療期間需隔離探視人員，餐具煮沸消毒，居住環(huán)境保持22-26℃恒溫。血小板低于20×10?/L時(shí)需絕對(duì)臥床，血紅蛋白<60g/L考慮輸血支持。維持血清維生素B12>300pg/ml，葉酸>4ng/ml水平有助于造血恢復(fù)。
