希愛力他達拉非對胎兒的影響主要與藥物成分可能干擾胚胎發育有關。妊娠期女性禁用該藥物，可能引起胎盤功能異常、胎兒心血管發育障礙、激素水平紊亂、藥物代謝產物蓄積、出生缺陷風險增加等問題。
1、胎盤功能異常：他達拉非作為PDE5抑制劑可能改變胎盤血流動力學，導致營養物質輸送效率下降。妊娠動物實驗顯示高劑量給藥組出現胎盤重量減輕現象，建議育齡女性用藥前需排除妊娠可能。
2、心血管發育障礙：藥物通過擴張血管作用可能干擾胎兒心臟形態發生過程。臨床前研究觀察到胎兒動脈導管提前閉合案例，備孕期間應避免使用任何劑型的PDE5抑制劑。
3、激素水平紊亂：藥物代謝過程中可能影響孕酮、雌激素等生殖激素平衡。這種干擾會改變子宮內環境穩定性，建議意外用藥后需進行血清激素水平監測。
4、藥物蓄積風險：胎兒肝臟代謝酶系統未完善，可能導致藥物半衰期延長。他達拉非及其代謝產物可透過胎盤屏障，哺乳期同樣存在嬰兒暴露風險。
5、致畸可能性：雖然人類致畸證據尚不充分，但動物實驗顯示高劑量組出現骨骼發育遲緩。美國FDA將該藥列為B類妊娠藥物，強調妊娠早期接觸需進行系統超聲篩查。
妊娠期用藥需嚴格遵循分級管理制度，他達拉非常規劑量即可導致臍動脈血流參數改變。備孕前三個月應完全停藥，哺乳期改用替代治療方案。日常需加強葉酸補充400μg/日及維生素B族攝入，避免劇烈運動引發子宮收縮。定期進行胎兒超聲心動圖及生長監測，發現異常需立即轉診母胎醫學專科。
