耳朵流膿水可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、耳部濕疹或異物刺激等原因引起，可通過局部清潔、抗生素滴耳液、口服消炎藥、鼓膜修復(fù)手術(shù)或濕疹治療等方式改善。
1、外耳道炎：
外耳道炎是耳道皮膚感染，常見于游泳后耳道進(jìn)水或頻繁掏耳。表現(xiàn)為耳痛、瘙癢及黃色膿性分泌物。治療需保持耳道干燥，避免抓撓，醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物。伴隨耳周淋巴結(jié)腫大時(shí)需口服頭孢類抗生素。
2、中耳炎：
急性化膿性中耳炎多繼發(fā)于感冒，膿液積聚壓迫鼓膜可導(dǎo)致穿孔流膿。兒童高發(fā)，伴有發(fā)熱和聽力下降。需用苯酚甘油滴耳液消炎，配合阿莫西林克拉維酸鉀口服。反復(fù)發(fā)作需檢查腺樣體是否肥大。
3、鼓膜穿孔：
外傷或炎癥導(dǎo)致的鼓膜破損會(huì)使膿液從穿孔處流出，常伴隨耳鳴和傳導(dǎo)性耳聾。小穿孔可通過禁水入耳和抗感染治療自愈，大穿孔需行鼓室成形術(shù)。期間禁用棉簽深入清理，避免繼發(fā)感染。
4、耳部濕疹：
過敏性體質(zhì)者耳廓或耳道皮膚出現(xiàn)紅斑、滲液，抓破后合并感染會(huì)流膿。需避免接觸洗發(fā)水等刺激物，局部涂抹氫化可的松乳膏抗炎，合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。反復(fù)發(fā)作需排查過敏原。
5、異物刺激：
昆蟲入耳或殘留棉簽纖維可能劃傷耳道引發(fā)感染。表現(xiàn)為突發(fā)耳痛和血性膿液。需由醫(yī)生用耳鏡取出異物，并用生理鹽水沖洗。自行掏取可能將異物推向深部損傷鼓膜。
日常需避免用力擤鼻以防病菌經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳，洗澡時(shí)用防水耳塞保護(hù)。飲食增加鋅元素如牡蠣、堅(jiān)果促進(jìn)黏膜修復(fù)，急性期忌辛辣食物。出現(xiàn)膿液帶血、持續(xù)高熱或面癱等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。兒童反復(fù)流膿建議檢查免疫功能和鼻咽部解剖結(jié)構(gòu)。
