腎癌可通過影像學檢查、病理活檢、實驗室檢測、臨床癥狀評估及基因檢測等方式診斷。腎癌通常與吸煙、肥胖、高血壓、遺傳因素及長期透析治療等因素有關。
1、影像學檢查：超聲檢查可作為初步篩查手段，能發現腎臟占位性病變。CT或MRI檢查可進一步明確腫瘤位置、大小及周圍組織侵犯情況，增強掃描有助于鑒別良惡性腫瘤。PET-CT對遠處轉移灶的檢測具有較高敏感性。
2、病理活檢：經皮腎穿刺活檢是確診金標準，通過獲取腫瘤組織進行病理學分析。免疫組化檢測可區分腎透明細胞癌、乳頭狀癌等亞型。活檢需在影像引導下進行以降低出血風險。
3、實驗室檢測：血常規可能顯示貧血或紅細胞增多。尿液檢查可發現鏡下血尿，腫瘤標志物如CA9、CEA有一定參考價值。腎功能評估需檢測肌酐、尿素氮及腎小球濾過率。
4、癥狀評估：腰痛、腹部包塊及無痛性血尿是典型三聯征，可能伴有體重下降、發熱等全身癥狀。晚期患者可出現骨痛、咳嗽等轉移癥狀。癥狀評估需結合影像學結果綜合分析。
5、基因檢測：VHL基因突變檢測對遺傳性腎癌診斷有重要意義。二代測序技術可檢測MET、FH等驅動基因突變，指導靶向治療選擇。基因檢測適用于有家族史或年輕患者。
日常需保持低鹽低脂飲食，適量攝入優質蛋白如魚肉、雞胸肉。避免劇烈運動防止腫瘤破裂，可選擇散步、太極等低強度活動。定期復查超聲及腎功能，監測疾病進展。出現持續血尿或劇烈腰痛需立即就醫。
