拍牙片可檢測齲齒、牙周炎、根尖周病變、阻生牙及頜骨囊腫等口腔疾病，輔助診斷牙齒結(jié)構(gòu)異常和骨組織病變。
1、齲齒檢測：
牙片能清晰顯示早期鄰面齲、窩溝齲等肉眼難以發(fā)現(xiàn)的齲壞部位。釉質(zhì)層出現(xiàn)透射影提示淺齲，當(dāng)病變穿透牙本質(zhì)深層時(shí)可見明顯低密度陰影。對于已充填牙齒，可評估繼發(fā)齲或充填體下方齲壞進(jìn)展。
2、牙周炎評估：
通過牙槽骨高度變化判斷牙周炎嚴(yán)重程度。輕度炎癥表現(xiàn)為牙槽嵴頂吸收，中重度可見垂直型或水平型骨吸收，骨硬板消失。牙周膜增寬超過0.25mm可能提示活動(dòng)期病變，需結(jié)合臨床探診深度綜合判斷。
3、根尖周病變：
根尖片能識(shí)別根尖肉芽腫、囊腫或膿腫。慢性根尖周炎表現(xiàn)為根尖區(qū)低密度影，邊界模糊；急性發(fā)作時(shí)可見透射區(qū)擴(kuò)大。死髓牙常伴根尖陰影，可能與放線菌感染或異物反應(yīng)有關(guān)。
4、阻生牙定位：
全景片可明確阻生智齒與下頜神經(jīng)管的位置關(guān)系，判斷近中阻生、水平阻生或倒置阻生類型。埋伏多生牙通過牙片確定數(shù)目和萌出方向，正畸前需評估其對鄰牙牙根的影響。
5、頜骨囊腫：
X線能鑒別根尖囊腫、含牙囊腫及角化囊腫。單房性透亮影伴硬化邊緣多為根尖囊腫，多房性改變需警惕成釉細(xì)胞瘤。頜骨膨隆伴牙齒移位時(shí)，牙片可初步判斷病變性質(zhì)。
日常建議每年進(jìn)行一次牙科X線檢查，高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短至半年。鈣質(zhì)豐富的乳制品和維生素D補(bǔ)充有助于維持頜骨密度，咀嚼粗纖維食物刺激牙槽骨改建。發(fā)現(xiàn)異常影像學(xué)表現(xiàn)時(shí)，需結(jié)合CBCT或病理活檢進(jìn)一步確診，避免自行解讀影像報(bào)告延誤治療時(shí)機(jī)。
