子宮內膜增厚可通過孕激素類藥物、促性腺激素釋放激素激動劑、口服避孕藥等方式治療。子宮內膜增厚通常由內分泌失調、長期無排卵、肥胖、雌激素水平過高、子宮內膜病變等原因引起。
1、孕激素治療:孕激素類藥物能對抗雌激素作用,促使增厚內膜脫落。常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮。這類藥物適用于單純性子宮內膜增生,需在醫生指導下周期性使用。用藥期間可能出現乳房脹痛、頭暈等副作用。

2、GnRH-a治療:促性腺激素釋放激素激動劑通過抑制垂體功能降低雌激素水平。常用藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林。這類藥物多用于子宮內膜異位癥合并內膜增厚,可造成暫時性閉經。治療期間需監測骨密度變化。
3、口服避孕藥:短效避孕藥通過調節激素水平抑制內膜過度增生。常用藥物包括炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片。適用于育齡期女性調節月經周期,需連續服用21天。用藥初期可能出現惡心、點滴出血等反應。
4、胰島素增敏劑:二甲雙胍等藥物可改善胰島素抵抗,間接調節激素水平。適用于多囊卵巢綜合征伴發的內膜增厚,需配合飲食運動干預。常見副作用包括胃腸道反應,需隨餐服用。
5、中藥調理:桂枝茯苓膠囊、丹莪婦康煎膏等中成藥具有活血化瘀功效。適用于輕度增生輔助治療,需辨證使用。中藥起效較慢,需連續服用2-3個月經周期。

子宮內膜增厚患者日常需保持規律作息,控制體重在BMI18.5-23.9范圍。飲食建議增加十字花科蔬菜攝入,限制高脂高糖食物。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,避免久坐。定期婦科檢查監測內膜變化,異常子宮出血需及時就診。






