盆底肌松弛主要表現(xiàn)為壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂、性功能障礙、排便異常及慢性盆腔疼痛等癥狀。
1、壓力性尿失禁：
咳嗽、打噴嚏或運動時出現(xiàn)不自主漏尿是典型表現(xiàn)。盆底肌群支撐力下降導致尿道括約肌功能減弱，腹壓增高時無法有效控制尿液。輕者僅偶爾漏尿，重者日?；顒蛹葱枋褂米o墊。盆底肌鍛煉和生物反饋治療可改善癥狀，嚴重者需考慮尿道中段懸吊術(shù)。
2、盆腔器官脫垂：
陰道壁或子宮不同程度下墜，患者自覺陰道口有腫物脫出，久站后加重。膀胱膨出常伴隨排尿困難，直腸膨出則導致排便不暢。輕度脫垂可通過凱格爾運動緩解，中重度需使用子宮托或行盆底重建手術(shù)。
3、性功能障礙：
陰道松弛導致性交時快感減退，部分患者出現(xiàn)性交疼痛。盆底肌張力不足影響陰道收縮能力，可能降低性生活質(zhì)量。針對性盆底康復訓練可增強肌肉彈性，必要時可配合陰道激光治療。
4、排便異常：
直腸支撐力不足引發(fā)排便費力、便意不盡感，嚴重者需手指輔助排便。長期腹壓增高可能加重盆底損傷。調(diào)整膳食纖維攝入、建立規(guī)律排便習慣是基礎(chǔ)干預措施，頑固性便秘需排除其他腸道疾病。
5、慢性盆腔疼痛：
下腹墜脹或腰骶部酸痛持續(xù)超過6個月，久坐久站后加劇。盆底肌群長期處于異常牽拉狀態(tài)可能引發(fā)局部血液循環(huán)障礙。物理治療結(jié)合溫水坐浴可緩解癥狀，需排除子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。
建議每日進行15-20分鐘盆底肌訓練如凱格爾運動，采用仰臥位收縮肛門和陰道肌肉5秒后放松，重復10-15次為一組。避免長期提重物及慢性咳嗽，控制體重減輕腹腔壓力。增加富含膠原蛋白的食物如銀耳、豬蹄，補充維生素C促進結(jié)締組織修復。游泳和瑜伽等低沖擊運動有助于增強核心肌群協(xié)同作用。癥狀持續(xù)加重或影響生活質(zhì)量時，應(yīng)及時至婦科或泌尿外科進行盆底功能評估。
