藥物性牙齦增生需重點關注口腔衛生調整和用藥評估,主要注意事項包括定期口腔檢查、規范刷牙方式、藥物替代評估、牙齦按摩護理、控制菌斑堆積。

1、定期口腔檢查:
每3-6個月需進行專業牙周檢查,通過探診深度測量和牙齦指數評估監測增生程度。鈣通道阻滯劑類降壓藥如硝苯地平或免疫抑制劑如環孢素使用者應增加檢查頻次。牙醫可能建議拍攝全口曲面斷層片排除牙槽骨吸收,重度增生需考慮牙齦成形術。
2、規范刷牙方式:
采用巴氏刷牙法配合軟毛牙刷,45度角清潔齦溝區域。建議使用含氟化亞錫的抑菌牙膏,配合牙線清理鄰面菌斑。避免橫向刷牙加重牙齦損傷,電動牙刷可選擇聲波震動型,刷牙時間不少于2分鐘,每日至少2次。
3、藥物替代評估:

心血管疾病患者可咨詢心內科醫生換用ARB類降壓藥如纈沙坦,器官移植患者可嘗試替換為雷帕霉素靶蛋白抑制劑。調整用藥方案需監測原發病控制情況,不可自行停藥。部分病例聯合使用阿奇霉素可抑制牙齦成纖維細胞增殖。
4、牙齦按摩護理:
洗凈手指后沿牙齦緣做環形按摩,每次5分鐘促進局部血液循環。可配合使用含茶樹精油的牙齦護理凝膠,避免酒精類漱口水刺激。妊娠期患者可采用鹽水含漱減輕炎癥,正畸患者需加強托槽周圍清潔。
5、控制菌斑堆積:
每日使用沖牙器清除食物嵌塞,重點清潔后牙鄰間隙。餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,限制精制碳水化合物攝入。吸煙者必須戒煙,糖尿病患者需強化血糖控制。可定期進行專業潔治去除齦下結石。

藥物性牙齦增生患者需建立長期口腔護理計劃,均衡攝入維生素C和輔酶Q10有助于牙齦組織修復。建議選擇低升糖指數飲食,規律進行有氧運動改善微循環。牙齦出血期間避免食用過硬過燙食物,睡眠時抬高枕頭減輕局部充血。保持用藥記錄便于醫生評估藥物相關性,突發牙齦膿腫需立即就診。







