卵巢破裂可通過保守治療、藥物治療、介入治療、腹腔鏡手術、開腹手術等方式處理。卵巢破裂通常由黃體破裂、卵巢囊腫破裂、外傷、劇烈運動、凝血功能障礙等原因引起。
1、保守治療：
適用于出血量少、生命體征穩定的患者。絕對臥床休息可減少腹腔內出血，冰袋冷敷下腹部能促進血管收縮。需嚴密監測血壓、心率及血紅蛋白變化，通常需要住院觀察5-7天。保守治療期間需禁止性生活及劇烈活動。
2、藥物治療：
出血量中等時可使用止血藥物如氨甲環酸，配合靜脈補液維持血容量。疼痛明顯者可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬。嚴重貧血患者需輸注紅細胞懸液，必要時預防性使用抗生素如頭孢曲松預防感染。
3、介入治療：
通過股動脈穿刺行子宮動脈栓塞術，用明膠海綿顆粒堵塞出血血管。適用于藥物治療無效但不愿手術的年輕患者，能保留卵巢功能。術后需平臥24小時觀察穿刺點出血情況，3個月內避免重體力勞動。
4、腹腔鏡手術：
出血量＞500ml或血流動力學不穩定時需急診手術。腹腔鏡下可進行卵巢修補、囊腫剔除或黃體剝除，同時清除腹腔積血。手術創傷小，恢復快，術后3天可出院。術中會盡量保留正常卵巢組織以維持生育功能。
5、開腹手術：
適用于生命體征不穩定或合并其他臟器損傷的嚴重病例。可快速控制出血源，必要時需行卵巢部分切除術。術后需放置腹腔引流管，住院時間約7-10天。嚴重出血休克患者需轉入ICU進行高級生命支持。
康復期應攝入高鐵食物如豬肝、菠菜促進造血，避免辛辣刺激飲食。2周內禁止盆浴和游泳，1個月內避免提重物及劇烈運動。建議3個月后復查盆腔超聲評估卵巢恢復情況，有生育需求者需監測排卵功能。突發劇烈腹痛或暈厥需立即返院復查，警惕遲發性出血可能。保持外陰清潔，術后1個月門診復查確認傷口愈合情況。
