頭暈腦脹可通過甲磺酸倍他司汀、氟桂利嗪、尼莫地平等藥物緩解,通常由內耳循環障礙、頸椎病變、血壓波動、貧血、焦慮等因素引起。

1、改善微循環:
甲磺酸倍他司汀通過擴張內耳血管增加血流量,適用于梅尼埃病或耳源性眩暈。用藥期間需監測血壓變化,避免與抗組胺藥物聯用。銀杏葉提取物、丹參酮等中成藥也可輔助改善腦部微循環。
2、鈣通道阻滯:
氟桂利嗪通過抑制鈣離子內流緩解血管痙攣,對椎基底動脈供血不足引起的頭暈有效。常見不良反應包括嗜睡和體重增加,服藥期間應避免駕駛。鹽酸地爾硫卓也可用于血管性頭暈的預防。

3、調節血壓:
尼莫地平兼具降壓和改善腦血流作用,適合高血壓伴頭暈患者。體位性低血壓患者需聯合使用屈昔多巴。動態血壓監測有助于調整用藥方案,避免血壓波動過大誘發癥狀。
4、糾正貧血:
硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等補鐵劑適用于缺鐵性貧血導致的腦缺氧性頭暈。維生素B12注射液能改善巨幼細胞性貧血相關癥狀。血紅蛋白低于60g/L需考慮輸血治療。
5、抗焦慮治療:
帕羅西汀、艾司西酞普蘭等SSRI類藥物可緩解焦慮障礙伴發的頭暈癥狀。認知行為治療聯合藥物效果更佳。前庭康復訓練有助于改善持續性姿勢-知覺性頭暈。

建議每日攝入富含鐵元素的動物肝臟和深色蔬菜,進行八段錦等舒緩運動改善頸部血液循環。睡眠時保持頸椎自然曲度,避免長時間低頭使用電子產品。癥狀持續超過72小時或伴隨劇烈頭痛、視物重影需立即神經內科就診。





