試管嬰兒長方案和短方案各有優(yōu)勢，卵巢功能較好且時(shí)間充裕的患者適合長方案，卵巢儲備下降或需快速進(jìn)入周期的患者更適合短方案。
長方案通過降調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)更穩(wěn)定的卵泡同步發(fā)育，可獲得更多優(yōu)質(zhì)卵子，適合年齡較輕、卵巢儲備良好的患者。該方案需提前進(jìn)行降調(diào)節(jié)注射，整體周期較長但控制性更好，激素水平波動(dòng)較小，子宮內(nèi)膜容受性更佳。短方案利用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑的激發(fā)效應(yīng)，快速啟動(dòng)卵泡募集，適合高齡或卵巢功能減退患者。用藥時(shí)間縮短至10天左右，但卵泡發(fā)育同步性稍差，可能影響胚胎質(zhì)量。
長方案用藥周期約4-6周，需密切監(jiān)測激素變化，可能出現(xiàn)卵巢過度刺激風(fēng)險(xiǎn)。短方案雖減少用藥時(shí)間，但促排卵期間激素波動(dòng)較大，部分患者會(huì)出現(xiàn)卵泡發(fā)育不均。兩種方案均需根據(jù)抗苗勒管激素水平和竇卵泡計(jì)數(shù)進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整，胚胎實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)條件對最終成功率同樣具有重要影響。
選擇試管嬰兒方案前需完善生殖激素檢測和超聲評估，醫(yī)生會(huì)根據(jù)年齡、卵巢功能及既往治療史制定個(gè)體化方案。治療期間保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張。凍胚移植患者可配合中醫(yī)調(diào)理改善子宮內(nèi)膜血流，鮮胚移植后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行黃體支持。無論采用何種方案，保持良好心態(tài)對提高妊娠成功率均有積極作用。
