腰部肌肉疼痛常見于肌肉勞損、腰椎間盤突出、筋膜炎等疾病。疼痛程度可從輕微酸脹到劇烈刺痛不等，多數情況與日常姿勢不良或過度使用有關。
肌肉勞損是腰部疼痛最常見的原因。長時間保持同一姿勢或突然扭轉身體可能導致肌肉纖維微損傷，表現為局部壓痛和活動受限。熱敷和適度拉伸可緩解癥狀，急性期需暫停劇烈運動。
腰椎間盤突出可能壓迫神經根引發牽涉痛。疼痛常放射至臀部或下肢，伴隨麻木或針刺感。該病與椎間盤退變、長期負重等因素相關，磁共振檢查可明確診斷。輕中度患者可通過牽引治療緩解，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。
筋膜炎多由慢性勞損或受涼誘發。疼痛特點為晨起僵硬、活動后減輕，觸診可發現條索狀硬結。沖擊波治療能有效松解粘連，日常需避免久坐久站。
骨質疏松也可能導致腰部肌肉代償性疼痛。中老年患者尤其是絕經后女性多見，骨密度檢查可確診。鈣劑聯合維生素D補充是基礎治療，嚴重者需使用雙膦酸鹽類藥物。
若疼痛持續超過兩周、夜間加重或伴隨發熱消瘦，需警惕強直性脊柱炎或腫瘤轉移等嚴重疾病。建議及時進行血液學檢查和影像學評估，明確病因后針對性治療。
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