白介素測定是通過檢測血液或其他體液中白細胞介素IL的濃度,評估免疫系統功能或炎癥狀態的醫學檢查。白介素是免疫細胞分泌的細胞因子,主要參與炎癥反應、免疫調節等生理過程,不同白介素類型對應不同臨床意義,常見檢測包括IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IL-17等。
1、IL-2測定
IL-2主要由活化的T淋巴細胞產生,能促進T細胞增殖和分化。檢測IL-2水平有助于評估自身免疫性疾病活動度,如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡。IL-2異常升高可能提示過度免疫激活,降低則可能與免疫缺陷相關。臨床常用酶聯免疫吸附試驗進行定量分析。
2、IL-6測定
IL-6是急性期反應核心介質,由巨噬細胞、內皮細胞等分泌。其水平升高常見于感染、創傷、腫瘤及自身免疫病,如膿毒癥、Castleman病。IL-6檢測對判斷炎癥程度和預后有重要價值,也是托珠單抗等生物制劑治療的監測指標。檢測方法包括化學發光法和流式細胞術。
3、IL-8測定
IL-8屬于趨化因子家族,能招募中性粒細胞至炎癥部位。在細菌感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、銀屑病等疾病中顯著升高。IL-8測定可輔助鑒別感染類型,評估呼吸道疾病嚴重程度。部分腫瘤組織也會異常分泌IL-8,促進血管生成和轉移。
4、IL-10測定
IL-10是具有抗炎作用的細胞因子,由調節性T細胞和單核細胞產生。其水平降低與炎癥性腸病、哮喘等疾病相關,而某些淋巴瘤患者可能出現異常升高。檢測IL-10與促炎因子比值有助于判斷炎癥平衡狀態,指導免疫調節治療。
5、IL-17測定
IL-17主要由Th17細胞分泌,參與銀屑病、強直性脊柱炎等自身免疫病的發病過程。檢測IL-17A/F亞型可評估疾病活動度,預測生物制劑療效。部分真菌感染和結核病患者也可能出現IL-17水平變化,需結合其他檢查綜合判斷。
進行白介素檢測前應避免劇烈運動和應激狀態,部分檢測需空腹采血。結果解讀需結合臨床癥狀和其他實驗室檢查,單一指標異常不一定具有診斷意義。若發現白介素水平顯著異常,建議至風濕免疫科或感染科進一步評估,必要時完善免疫功能全套、自身抗體等檢查。日常應注意規律作息,避免感染誘發免疫紊亂。







